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乳牙龋坏拔还是不拔?

发布时间:2012年06月04日 20:58:11 浏览: 1

    所谓“乳牙”就是我们的第一副牙齿,一般宝宝在半岁时开始萌出第一颗,六岁前出齐。此后孩子进入“替牙期”——乳牙相继脱落,恒牙萌出。直到十二三岁时,恒牙成为我们的第二副牙齿。正因为乳牙迟早是要被恒牙取代的,当孩子乳牙出现龋齿时,很多家长认为,反正乳牙是要换的,既然孩子痛得难受,不如先拔了算了,这其实得具体问题具体分析。

    乳牙不应轻易拔,对龋坏的乳牙不宜轻易拔除。专家说:“乳牙有两个重要的功能,一是咀嚼食物,二是诱导恒牙正常萌出。如果过早把乳牙拔掉会影响儿童的正常咀嚼功能,同时失去对恒牙萌出的诱导功能,不利于牙间隙的保持,可能造成咬合紊乱和牙列不齐。”要知道,恒牙可是我们使用一生的牙齿,如果排列不齐会大大影响美观。

    对于乳牙龋齿,总体原则是先尽量修补。龋洞较浅的龋齿,进行处理后直接填充。龋洞较深,殃及牙髓的龋齿则需要进行根管治疗。很多家长认为根管治疗时间长、痛苦大,害怕对基层的恒牙胚产生影响,因而心存担忧和抵触。虽然儿童乳牙的根管治疗原则与成人一样,但方法、材料大不相同,治疗时间也比较短,多数孩子能接受,通常不需使用麻药。且整个根管治疗的操作都在乳牙内完成,担心恒牙胚受到影响是完全不必要的。

    如果孩子龋洞较大,牙体较薄,填充修复之后应该注意不要啃咬硬物,以免牙齿碎裂。另外,乳牙修复之后,每半年进行一次复查也是很有必要的。由于前牙龋洞小,填充物易脱落,脱落之后应及时再补。应拔龋齿应该及时拔除,有些龋齿却应及时拔除,这需要医师做出判断。

    接近替牙期的龋坏乳牙是可以拔除的;而龋坏严重,没有修复价值的乳牙,也应该及时拔除;龋洞侵犯牙神经导致剧烈的疼痛,严重干扰患儿的正常生活,这种情况下乳牙也要拔掉。因为疼痛会导致孩子常用不痛的一侧牙齿咀嚼食物,这会对颌面部发育造成影响;此外,有时病牙不除,牙髓的炎症得不到抑制,会向下发展侵犯牙槽骨,进而影响恒牙胚的正常发育。这时牙齿也必须拔掉。

    不少家长等孩子出现剧烈疼痛,牙齿有大洞才来看病,处理起来当然麻烦得多。其实,早期的蛀牙是没有洞的,可能只是一小块白色斑点。而对于窝沟区的蛀牙,最早可能只是一个小黑点,随着龋齿的发展,小黑点会逐渐变大,之后龋齿继续发展,表面坍塌形成小洞。如果没有及时治疗,小洞就会变成大洞,吃冷热食物或甜食时就会开始有酸痛的感觉。龋齿继续恶化,细菌侵及到牙髓引起牙髓炎,牙齿才开始剧痛。

    所以,家长一定要警惕龋齿的最初形态及早看病治疗。同时,家长得让孩子养成早晚认真刷牙的好习惯,尤其喝完饮料,吃完饭后得用清水漱口冲掉牙齿表面的残余食物。

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